simbolo della mongolia

ITALIA - MONGOLIA

Associazione Nazionale per i Rapporti Culturali con la Mongolia

DOMANDA DI ADESIONE PER SOCIO INDIVIDUALE

Per associarsi compilare il seguente prospetto e provvedere al versamento della quota associativa
Cognome:

Luogo di nascita: prov: data:

Indirizzo:
via_ n°_
Cittą: CAP: prov: stato:
telefono:
prefisso tel: fax:

Attivitą svolta:

Indirizzo a cui si desidera ricevere la corrispondenza, se diverso dal domicilio

Si fa domanda di adesione in qualitą di socio :

(quota associativa: lire 50.000 socio ordinario - lire 50.00 + quota di sostegno socio sostenitore)

versamento quota di lire: _mediante:

contanti

assegno bancario

c/c postale (n° 26656108)

vaglia postale

Indicazione dei settori di interesse

archeologia linguistica spettacolo
arte medicina sport
cultura musica storia
etnografia numismatica viaggi-turismo
filatelia paleontologia zoologia
geologia religione

eventuali suggerimenti:

data:

per ulteriori informazioni contattare l'

Associazione Italia - Mongolia

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